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乳腺钼靶检查让乳腺癌无处可藏

发布时间:2020-05-12   来源:青海省第五人民医院(青海省肿瘤医院)   浏览:2892

     乳腺癌成为严重威胁女性健康的一种恶性肿瘤,发病率也呈逐年上升趋势,且越来越年轻化,严重威胁着女性的身心健康。乳腺癌筛查是针对无症状人群的一种防癌措施,主要通过有效、简便、经济的乳腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,以便早期发现、早期诊断及早期治疗乳腺疾病。近期,我院乳腺癌早期筛查工作有序开展。乳腺钼靶,是诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,目前,国际上把乳腺钼靶检查,作为乳腺癌筛查的首选检查方式

1、什么是乳腺钼靶?

  乳腺钼靶,全称乳腺钼靶X线摄影检查,又称钼钯检查,是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查。


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 2、乳腺钼靶在乳腺癌诊断中的优势:
  • 能够发现导管原位癌在内的乳腺癌的早期表现,包括弥漫的沙砾样钙化等,而这恰恰是乳腺彩超甚至乳腺核磁共振的弱项。所以,国际上把乳腺钼靶检查,作为乳腺癌筛查的首选检查!

  • 可以检测出医生触摸不到的乳腺小肿块,特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断性可高达95%。

  • 可观察到小于0.5毫米的微小钙化点及钙化簇,尤其对于以微小钙化簇为唯一表现,通过医生触诊和超声检查均无法发现的导管内癌(导管原位癌),只有凭借钼靶检查才能被早期发现和诊断。对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。

  3、乳腺钼靶检查的不足:

  虽然乳腺钼靶检查的辐射剂量很低,但毕竟还是有一定影响,对于35岁以下没有乳腺癌高发危险,不怀疑乳腺癌的女性,不推荐做钼靶检查。钼靶对钙化影分辨率高,但对于致密型或导管内病变分辨率低,特别是30岁以下、没有生育者,不建议做钼靶检查。
 由于钼靶检查时需要用钼靶机的夹板夹住乳房,对于因为乳房疼痛或者乳腺增生明显者或月经前检查者,钼靶检查会夹痛乳房,所以推荐钼靶检查的时机要选择在月经周期10天左右,也就是月经结束后一周内进行。

  4、哪些人需要做?

 (1)女性乳腺疾病普查,主要是为了早期发现乳腺癌;

 (2)乳腺皮肤增厚、出现血性乳头溢液、皮肤炎症性表现和腋窝淋巴结肿大时,需进行钼靶检查以发现乳腺组织中的潜在病变;

 (3)乳腺出现肿块时,需明确肿块的性质;

 (4)新发现的乳腺癌,在确定治疗方案之前需全面检查乳腺,以明确有无隐匿性的病灶和确定病变的范围、性质等;

? (5)乳腺癌保乳术后,需定期进行乳房钼靶检查以监测乳腺癌有无复发。

 (6)其他情况,乳腺专科医生认为需要。

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